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劑量和給藥
每日一次,每次2毫克,飯前至少1小時或飯后2小時口服。在開始使用曲美替尼加達拉非尼治療之前,在腫瘤標本中確認了BRAFV600E突變的存在。
常見不良反應(yīng):曲美替尼單藥可能引起皮疹、腹瀉和淋巴水腫。
當NSCLC患者與達拉非尼聯(lián)合使用時,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚干燥、食欲下降、水腫、皮疹、寒戰(zhàn)、出血、咳嗽和呼吸困難。
警告和注意事項
當曲美替尼與達拉非尼一起使用時,可能會出現(xiàn)新的原發(fā)性惡性腫瘤(皮膚和非皮膚)。在開始治療前、治療期間和停止治療后監(jiān)測患者是否有新的惡性腫瘤。
出血:可能會發(fā)生大出血事件。
結(jié)腸炎和胃腸道穿孔:接受曲美替尼治療的患者可能會發(fā)生結(jié)腸炎和胃腸道穿孔。
靜脈血栓栓塞:接受曲美替尼治療的患者可能會發(fā)生深靜脈血栓和肺栓塞。
心肌病:治療前、治療1個月后以及此后每2至3個月評估一次左心室射血分數(shù)。
眼部毒性:對任何視力障礙進行眼科評估。對于視網(wǎng)膜靜脈阻塞,永久停用曲美替尼。
間質(zhì)性肺病(ILD):如果出現(xiàn)新的或進行性不明原因的肺部癥狀,則停止使用曲美替尼。因治療相關(guān)的ILD或肺炎而永久停用曲美替尼。
嚴重發(fā)熱反應(yīng):當曲美替尼與達拉非尼一起使用時可能會發(fā)生。
嚴重皮膚毒性:監(jiān)測皮膚毒性和繼發(fā)感染。如果盡管停用曲美替尼,但無法耐受的2級、3級或4級皮疹在3周內(nèi)仍未改善,則停用曲美替尼。
高血糖:監(jiān)測糖尿病或高血糖患者的血糖水平。
胚胎毒性:曲美替尼可造成胎兒傷害。由于胎兒可能面臨風(fēng)險,建議有生育潛力的女性采取有效的避孕措施。
在特定人群中使用哺乳期:請勿母乳喂養(yǎng)。
有生育潛力的女性和男性:可能會損害生育能力。
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