靶向藥拉羅替尼（Larotrectinib）銷售價格公布 有哪些方法能買到孟加拉仿制版拉羅替尼
拉羅替尼（Larotrectinib）和拉克替尼（Lokitnidib）是一種針對TRK融合陽性實體瘤的*物。它們被用于治療多種惡性腫瘤，包括肺癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、胃腸癌、結腸癌和前列腺癌等。
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拉羅替尼和拉克替尼主要用于治療TRK（神經營養因子受體激酶）融合陽性實體瘤。TRK融合是指腫瘤細胞中NTRK基因與其他基因碰撞融合，產生了TRK融合蛋白的突變。NTRK基因突變常見于多種實體瘤中，包括肺癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、胃腸癌、結腸癌和前列腺癌等。這些突變可導致細胞異常增殖和生長，從而促進腫瘤的發展。拉羅替尼和拉克替尼通過抑制TRK融合蛋白的活性，阻止了腫瘤細胞的增殖和生長，從而對這些TRK融合陽性實體瘤具有明顯的治療效果。
拉羅替尼的作用機制是阻斷NTRK基因融合蛋白的功能，從而阻止癌細胞的生長和擴散。由于NTRK基因融合在許多不同類型的癌癥中都存在，因此拉羅替尼有可能成為一種廣泛適用的抗癌*物。TRK，即原肌球蛋白受體激酶（tropomyosin receptor kinase），是調節細胞通訊和腫瘤生長的重要信號通路，而NTRK是編碼TRK的基因。在罕見情況下，NTRK基因會與其它基因融合，導致TRK信號通路不受控制，因而促進腫瘤的生長。NTRK基因融合在多種成人和兒童實體腫瘤中具有結構性活性，并作為致癌驅動因子。
與傳統的化療*物相比，拉羅替尼具有顯著的優勢。首先，它的靶向性更強，能夠精確地作用于癌細胞，減少對正常細胞的損傷。其次，拉羅替尼的療效顯著，對于NTRK基因融合的腫瘤患者，其緩解率高達80%以上。此外，拉羅替尼的副作用相對較小，患者耐受性好，生活質量得到顯著提高。
在該試驗中，44例患者被納入分析。下一代測序確定所有患者都有NTRK基因融合。中位年齡為67.0歲（32-90歲）。腫瘤類型包括結直腸癌（26例）、胰腺癌（7例）、膽管癌（4例）、胃癌（4例）、闌尾癌、十二指腸癌、食管鱗狀細胞癌、肝癌各1例。38例（86%）患者既往接受過全身治療，37例（84%）患者既往接受過手術，4例（9%）患者既往接受過放療；既往系統治療的平均次數為2次。
在該人群中，達到緩解的中位時間為1.8個月。中位持續緩解時間（DOR）為27.3個月；中位無進展生存期（PFS）為6.1個月；中位總生存期（OS）為12.5個月。在25例符合IRC標準的結直腸癌患者中，ORR為44%；其中3例CR（12%），8例PR（32%），11例SD（44%），1例PD（4%），2例不可評價（8%）。24周時的DCR為56%（95%，置信區間：35%-76%）。結直腸癌患者的中位DOR為27.3個月；中位PFS為7.4個月；中位OS為29.4個月。
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